Cet article, publié le 27 janvier 2015 dans Glob Health Action 2015, 8, sous la direction de Christian Dagenais, et écrit avec les collaborations de Télesphore D. Somé, Michèle Boileau-Falardeau, Esther McSween-Cadieux et Valéry Ridde, est disponible au téléchargement en bas de cette page. (suite…)
Article publié dans Oxford Bibliographies, le 7 novembre 2014.
Auteurs: Émilie Robert, Valéry Ridde. (suite…)
Rapport de stage de Bony Roger Sylvestre, présenté en vue de l’obtention du grade de maîtrise en santé communautaire option Santé Mondiale – Université de Montréal – École de santé publique – Département de médecine sociale et préventive
Résumé:
Depuis 2008, deux Districts sanitaires au Burkina Faso bénéficient d’un projet pilote d’exemption du paiement des soins en faveur des enfants de moins de cinq ans, des femmes enceintes et allaitantes. Le remboursement de tous les frais des prestations présentant des inconvénients, depuis 2011 une recherche action (RA) expérimente le «remboursement au forfait» en multipliant une somme forfaitaire par le nombre de patients reçus. La RA nécessitant une collaboration entre chercheurs et parties prenantes, une analyse de sa démarche de mise en oeuvre a été menée afin d’en tirer les leçons pour les futures RA. Une grille de «meilleurs pratiques» élaborée a servi à une analyse externe combinée à une analyse réflexive des parties prenantes de la démarche. Les résultats montrent que la problématique initiale était suffisamment réelle pour justifier la RA. Le choix progressif, étendu et représentatif des parties prenantes a permis d’obtenir leur adhésion et d’aborder les problèmes sous divers angles. Leur implication dès le départ a été faite par une répartition des rôles et l’instauration d’un cadre de concertation pour assurer le suivi et l’évaluation. La discussion des enjeux liés à cette RA et la signature de conventions ont marqué l’engagement et la confiance. Les solutions proposées étant innovantes, adaptées au contexte et basées sur des éléments factuels, d’une part, la planification progressive et souple des actions, d’autre part, ont contribué à renforcer la confiance. Une standardisation des actions à mener et de la collecte des données ont facilité la RA dont les résultats préliminaires ont été validés de façon consensuelle au cours de rencontres de suivi régulières et démocratiques. Cependant, nous relevons une faible implication des décideurs au niveau national et des représentants de la population, peu de visites sur les lieux de travail, des insuffisances relatives à l’usage du guide de mise en oeuvre, à la collecte des données, aux discussions surtout la motivation financière et à l’organisation des rencontres.
Le rapport complet:
Auteurs: Émilie Robert et Valéry Ridde
Résumé:
L’approche réaliste gagne en popularité auprès des chercheurs en sciences sociales, notamment auprès de ceux dont les objets de recherche sont complexes : programmes, projets ou politiques publiques qui visent à améliorer une situation sociale. En effet, l’approche réaliste a été récemment adaptée à la pratique de l’évaluation de programmes et à celle de la revue systématique. Ces pratiques de recherche ancrées dans le réalisme critique semblent mieux adaptées aux exigences du mouvement de la prise de décision ou de l’action fondée sur les preuves scientifiques. Pourtant, l’approche réaliste est encore peu utilisée et connue, particulièrement parmi les étudiants et les chercheurs francophones en évaluation. Le premier objectif de cet article est donc de présenter, de manière didactique, les fondements épistémologiques et les concepts clés de l’approche réaliste pour l’évaluation de programmes et la revue systématique. Le deuxième objectif est d’illustrer, par une étude de cas – celui d’une revue réaliste –, les apprentissages conceptuels et méthodologiques pour la pratique de l’évaluation réaliste. Cette démarche réflexive s’inscrit dans un mouvement de partage de connaissances et de pratiques sur l’approche réaliste.
Article complet:
Bertone, M. P., Meessen, B., Clarysse, G., Hercot, D., Kelley, A., Kafando, Y., Lange, I., Pfaffmann, J., Ridde, V., Sieleunou, I., Witter, S. (2013). Assessing communities of practice in health policy: a conceptual framework as a first step towards empirical research. Health Research Policy and Systems, 11(1), 39. doi:10.1186/1478-4505-11-39 (accès libre)
Communities of Practice (CoPs) are groups of people that interact regularly to deepen their knowledge on a specific topic. Thanks to information and communication technologies, CoPs can involve experts distributed across countries and adopt a ‘transnational’ membership. This has allowed the strategy to be applied to domains of knowledge such as health policy with a global perspective. CoPs represent a potentially valuable tool for producing and sharing explicit knowledge, as well as tacit knowledge and implementation practices. They may also be effective in creating links among the different ‘knowledge holders’ contributing to health policy (e.g., researchers, policymakers, technical assistants, practitioners, etc.).
CoPs in global health are growing in number and activities. As a result, there is an increasing need to document their progress and evaluate their effectiveness. This paper represents a first step towards such empirical research as it aims to provide a conceptual framework for the analysis and assessment of transnational CoPs in health policy.
The framework is developed based on the findings of a literature review as well as on our experience, and reflects the specific features and challenges of transnational CoPs in health policy. It organizes the key elements of CoPs into a logical flow that links available resources and the capacity to mobilize them, with knowledge management activities and the expansion of knowledge, with changes in policy and practice and, ultimately, with an improvement in health outcomes. Additionally, the paper addresses the challenges in the operationalization and empirical application of the framework.