Haddad, S., Zombré, D., Queuille, L., & Ridde, V. (2013). La gratuité des services aux mères et aux enfants au Burkina Faso améliore fortement et durablement l’accès et la fréquentation des services.
Haddad, S., Zombré, D., Queuille, L., & Ridde, V. (2013). La couverture d’abord partielle puis complète, du prix de l’accouchement améliore sensiblement l’accès aux services maternels au Burkina Faso. Une étude de cas dans la région sanitaire du Sahel.
La subvention gouvernementale (80%) accroit significativement les accouchements assistés, mais ces effets ne sont pas suffisants. Le passage à une couverture complète du prix de l’accouchement permet de doubler le recours aux formations sanitaires pour l’accouchement. Cette option mérite une attention particulière de la part des décideurs de la stratégie nationale de réduction de la mortalité maternelle.
Bertone, M. P., Meessen, B., Clarysse, G., Hercot, D., Kelley, A., Kafando, Y., Lange, I., Pfaffmann, J., Ridde, V., Sieleunou, I., Witter, S. (2013). Assessing communities of practice in health policy: a conceptual framework as a first step towards empirical research. Health Research Policy and Systems, 11(1), 39. doi:10.1186/1478-4505-11-39 (accès libre)
Communities of Practice (CoPs) are groups of people that interact regularly to deepen their knowledge on a specific topic. Thanks to information and communication technologies, CoPs can involve experts distributed across countries and adopt a ‘transnational’ membership. This has allowed the strategy to be applied to domains of knowledge such as health policy with a global perspective. CoPs represent a potentially valuable tool for producing and sharing explicit knowledge, as well as tacit knowledge and implementation practices. They may also be effective in creating links among the different ‘knowledge holders’ contributing to health policy (e.g., researchers, policymakers, technical assistants, practitioners, etc.).
CoPs in global health are growing in number and activities. As a result, there is an increasing need to document their progress and evaluate their effectiveness. This paper represents a first step towards such empirical research as it aims to provide a conceptual framework for the analysis and assessment of transnational CoPs in health policy.
The framework is developed based on the findings of a literature review as well as on our experience, and reflects the specific features and challenges of transnational CoPs in health policy. It organizes the key elements of CoPs into a logical flow that links available resources and the capacity to mobilize them, with knowledge management activities and the expansion of knowledge, with changes in policy and practice and, ultimately, with an improvement in health outcomes. Additionally, the paper addresses the challenges in the operationalization and empirical application of the framework.
Kouanda, S., Bado, A., Yaméogo, M., Nitièma, J., Yaméogo, G., Bocoum, F., Millogo, T., Ridde, V., Haddad, S., Sondo, B. (2013). The Kaya HDSS, Burkina Faso: a platform for epidemiological studies and health programme evaluation. International journal of epidemiology, 42(3), 741–9. doi:10.1093/ije/dyt076 [full text]
The Kaya Health and Demographic Surveillance System (Kaya HDSS) is located in the North Central region of Burkina Faso in the Kaya health district. The main purposes of the Kaya HDSS are to study demographic, infectious and chronic disease indicators in the district, to observe changes in health over time, evaluate health programmes and to provide a basis for policy decisions and capacity building in order to enhance the health of the community. Kaya HDSS was established in late 2007 following a baseline census of the population of the HDSS area. Homes were visited every 6 months to collect demographic information and data on morbidity and mortality. A verbal autopsy questionnaire is used to collect information on the causes of death. The Kaya HDSS reached 64,480 residents in 10,587 households by the end of 2011, with an average of 6.1 ± 4.3 persons per household. The site is 70% urban and 30% rural. The population is 51.8% female. Over 55% of deaths occur outside health facilities. Malaria is the leading cause of death, primarily affecting children under 5 years of age (44%) and those 5 to 14 years old (36%). The Kaya HDSS data can be obtained by sending a request via the HDSS website (http://kaya-hdss.org/).
Ly, A., Ridde, V., Kouanda, S., & Queuille, L. (2013). La charge de travail des agents de santé dans un contexte de gratuité des soins au Burkina Faso et au Niger. Bulletin de la Societe de pathologie exotique (1990), 1–8. doi:10.1007/s13149-013-0307-8
La mise en place des mécanismes de subvention ou de gratuité des soins appuyés par les ONG au Burkina Faso et au Niger a entraîné une hausse importante de l’utilisation des services de santé de première ligne. Face à l’augmentation de la charge de travail perçue par le personnel soignant, l’objectif de cette étude était de mesurer leur charge de travail effective et d’estimer si les agents de santé étaient en mesure de faire face à la hausse engendrée par cette augmentation. Nous avons utilisé la méthode WISN recommandé par l’OMS pour évaluer leur disponibilité en comparant, dans chaque pays, quatre centres de santé où intervient une ONG par rapport à quatre autres centres de santé où seule la politique de l’État est mise en place. Huit centres de centre ont été concernés par cette étude au niveau de chaque pays en 2011. Au Burkina Faso, l’effectif du personnel était supérieur ou égal à l’effectif requis dans les huit centres de santé. Au Niger, trois centres de santé sur quatre du district sanitaire de Keita (présence d’ONG) présentaient un effectif en personnel inférieur ou égal à l’effectif requis (Wisn ratio ≤ 1). Par contre, à Abalak (absence d’ONG), les centres de santé présentaient des effectifs supérieurs ou égaux aux effectifs requis (Wisn ratio ≥ 1). Cette étude montre que l’effectif en ressources humaines ne s’est pas adapté au Niger dans le cadre de la gratuité des soins soutenue par une ONG. Au Burkina Faso, cet effectif est actuellement suffisant pour faire face à la gratuité totale.