Nouvelles contributions de l’approche qualitative dans l’évaluation des interventions en santé mondiale
Auteurs:
Loubna Belaid
École de Santé Publique de l’Université de Montréal (ESPUM), Centre de recherche du centre hospitalier de Université de Montréal (CRCHUM) Montréal, Canada.
Oriane Bodson
Économie politique et économie de la santé. Faculté des sciences sociales de l’Université de Liège, Belgique.
Oumar Samb
Département des sciences de la santé, Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue,
Canada.
Valéry Ridde
Institut de Recherche en Santé Publique de l’Université de Montréal, (IRSPUM), École de Santé Publique de l’Université́ de Montréal (ESPUM), Montréal, Canada.
Anne-Marie Turcotte-Tremblay
Institut de Recherche en Santé Publique de l’Université de Montréal, (IRSPUM), École de Santé Publique de l’Université de Montréal (ESPUM), Montréal, Canada.
Résumé:
Dans le champ de l’évaluation des interventions en santé, l’usage du qualitatif est souvent limité à la compréhension des perceptions des acteurs impliqués dans les interventions ou l’analyse des processus mis en branle. Des entretiens ou des discussions de groupes sont organisés pour comprendre la perspective des acteurs. Cette approche est importante à l’analyse des interventions et mérite d’être développée et poursuivie. Cependant, elle reste assez traditionnelle et classique.
Dans cet article, nous souhaitons partager plutôt notre expérience de tentatives d’innovations méthodologiques dans l’usage du qualitatif pour l’évaluation des interventions en santé mondiale. Nous présentons quatre exemples innovants i) comprendre la fidélité d’une intervention, ii) analyser l’hétérogénéité des effets, iii) appréhender les effets sociaux et iv) étudier les conséquences non intentionnelles d’une intervention. À partir de ces quatre exemples, nous décrivons comment les méthodes qualitatives ont été mobilisées pour répondre à nos questions d’évaluation. Nous montrons également la pertinence et les défis d’utiliser ces méthodes.
Mots-clé :Objectifs du Millénaire pour le Développement, Objectifs du Développement Durable, santé publique, Nations Unies, cadre mondial de développement.
Étudiants, chercheurs, intervenants en santé mondiale, il vous reste 30 jours (1er mars) pour pouvoir participer à la retraite réflexive collective au printemps/été prochain.
Comment participer?! Envoyez à Linda () un résumé de votre témoignage, l’analyse réflexive de votre posture au sein de vos interventions et recherches en santé mondiale.
Rappel: 2000 mots maximum en français ou en anglais, anonyme si vous le souhaitez! (suite…)
L’équité en santé mondiale : qu’en est-il de la fabrique, de la circulation et des conséquences des stéréotypes sur les populations ?
Auteurs:
Patrick Cloos
M.D., Ph.D., École de travail social, Faculté des arts et des sciences, Université de Montréal, Montréal, Canada.
Loubna Belaid
Ph.D., Centre de Recherche du Centre Hospitalier Universitaire de Montréal, Montréal, Canada
Résumé:
La santé mondiale est un vaste champ de savoirs et d’interventions dont l’intérêt porte sur des grands enjeux comme les inégalités sociales transnationales qui affectent toutes les populations dans le monde. La constitution d’un savoir issu de pratiques comparatives entre groupes sociodémographiques est un moyen d’informer l’intervention destinée à ce qui est communément qualifié de communautés. Selon une certaine littérature, les disparités raciales et ethniques sanitaires sont un problème de santé mondiale. Malgré la controverse qui entoure l’usage de la catégorie de race, à laquelle sont souvent associées voire préférées celles d’ethnicité ou encore de culture, certains auteurs jugent que leur mobilisation comme cadre d’analyse reste pertinente pour discuter et rendre compte des iniquités sociales dans le monde. En d’autres mots, ces catégories permettraient d’identifier des groupes et des individus désavantagés sur le plan médico-sanitaire. Ce commentaire vise à discuter la manière dont ces trois catégories sont instrumentalisées par les pratiques sanitaires qui constituent, ensemble, comme cela avait déjà été proposé dans un autre contexte, un système d’opposition et de différence. En d’autres mots, la construction de cette forme de savoir relève de pratiques dans le champ sanitaire qui en viennent à reproduire, renforcer et donner un nouveau sens à la différence dans l’opposition. C’est un ensemble d’opérations qui aboutissent éventuellement à la constitution de stéréotypes à connotation raciale, ethnique voire culturelle. Nos propos s’appuient sur deux recherches ayant été menées aux États-Unis et au Burkina Faso. La première a procédé à une déconstruction du discours de la santé publique américaine et plus précisément des pratiques et des représentations à propos de la catégorie de race. Elle la situe dans son contexte historique et politique. La seconde a observé la circulation de stéréotypes à propos de certaines populations locales au sein des discours de professionnels de santé au Burkina Faso. Elle a aussi permis de discuter des conséquences potentielles de ces stéréotypes sur une politique sanitaire. Plus globalement, dans ce commentaire, nous discutons des conséquences potentielles des stéréotypes sur la santé des populations visées et sur leurs conduites. Enfin, nous cherchons à dégager des moyens de sortir d’un discours qui a tendance à naturaliser la différence et à donner beaucoup de place à la question de la diversité tout en omettant, dans une certaine mesure, la question du racisme et des inégalités sociales et économiques partout présentes.
La Chaire REALISME lance un appel aux chercheurs, étudiants et intervenants en santé mondiale désireux de s’inscrire dans une démarche réflexive à propos de leurs pratiques et expériences en santé mondiale dans le but d’améliorer celles-ci. Les résumés sont à envoyer avant le 1er mars 2017 à l’adresse suivante: . (suite…)
Ce livre, publié sous la direction de Valéry Ridde et Katia S. Mohindra, est le 110ème numéro de la collection des Cahiers Scientifiques de l’Acfas et rassemble les actes du colloque: “Développer et pratiquer la recherche et l’enseignement en santé mondiale” au Québec, présenté dans le cadre du 75e Congrès de l’Acfas, le 11 mai 2007, à l’Université du Québec à Trois-Rivières. Le livre est en libre accès et téléchargeable en pdf en cliquant sur l’image ci-dessous ou le lien présenté plus bas. (suite…)