Du 7 au 10 février 2017, se tenait à Niamey, au Niger, le colloque sur « les problèmes négligés des systèmes de santé en Afrique », organisé par le LASDEL.
Les études épidémiologiques et les analyses en santé publique ont parfois des « angles morts » : de nombreux problèmes importants dans le fonctionnement quotidien des systèmes de santé ne sont habituellement pas débattus ou « mis sur la table », soit parce qu’ils échappent aux protocoles d’enquêtes habituels, soit parce qu’ils relèvent de routines bien établies, soit parce qu’ils dérangent certains intérêts.
Et pourtant beaucoup d’échecs dans les programmes de santé sont imputables à ces facteurs, qui concernent généralement les « pratiques réelles » des personnels de santé (souvent éloignées des normes officielles), les modes concrets d’organisation des soins (avec leurs contradictions, leurs insuffisances et leurs incohérences), et comment les politiques de santé (souvent elles-mêmes incohérentes) sont mises en œuvre sur le terrain (avec d’importants écarts entre ce qui est prévu et ce qui se passe réellement).
• Les supervisions sont-elles efficaces ?
• Comment les dossiers médicaux sont-ils remplis et utilisés ?
• Les interruptions volontaires de grossesse
• Les collectivités territoriales face à la santé
• Que se passe-t-il après le départ des ONG médicales ?
Cette seconde présentation, réalisée pour le colloque par Maurice Yaogo, porte sur les supervisions du financement basé sur les résultats (FBR), et plus particulièrement sur les pratiques des prestataires de soins.